激素实用疗法

从各种药品服用剂量和疗程角度考虑，医生尽可能根据病人自身的具体状况，开方开药，选择最适宜的激素疗法，也就是说：符合你的需要、希望和身体的应激性。许多方案都是可行的：
    ·断续型方案是最传统，也是最常为医生采纳的。但并没有受到有月经来潮妇女的青睐。那么，什么是断续型方案呢?
    ——每月的1号～24号或25号服用雌激素(药型自选：片剂，乳胶剂，贴片……)。
    ——每月的14号～25号(或13号一24号)服用孕激素。
    然后，同时停止服用两种药，此后2—3天药物中止会诱发出血现象。为了防止在药物停止阶段阵发性潮热和头痛复发，可将此方案稍加调整，即：雌激素每日连续服用，不中断；而孕激素每月头12天一14天，或每月后12天-14天服用。
    ·连续型方案：不会产生月经回潮。这是许多不能再忍受月经回潮之苦的妇女要求采纳的方案。但此方案难以把握，因为20％的出血现象属间发性或意外性出血，在治疗头六个月出血尤为严重。
治疗期间每天不间断地同时服用雌激素和孕激素。对于刚刚开始接受激素疗法的60岁以上妇女和已经进人绝经期至少一两年的妇女，医生首选连续性方案。
    ·其他方案：比如在每月的1号一25号同时服用两种激素，间断5～6天后开始第二个疗程。在停药期间月经不会多；在服药期间乳房也不会有强烈的紧绷之感。也可以连续三个月不间断地服用雌激素，每三个月服用一个疗程的孕激素，这样可以使“月经”周期延长。
    靠着对妇女生理正确、科学的了解以及千百万妇女的亲身实践，可以说绝经期激素替代疗法如今已日臻完善，并得到了肯定和广泛的推广。孕激素和雌激素的有机合成，低剂量，接近天然已几乎使它成为一种生理性药品。但是，与所有的药物治疗一样，我们应遵循一些原则：
选择激素替代疗法应遵循的原则
    ·在没有药方的情况下，千万不要随意用药。
    ·等到绝经期完全证实后方能治疗：通过激素含量测定；或通过某些明显的绝经期征象——闭经有一年之久；尽管服用了孕激素，尽管有阵发性潮热症状，但月经仍4—6个月来至。
    ·接受必要的常规检查，以排除初发癌症的可能性：乳房透视或玻璃涂片检查(乃至用子宫内膜活组织检查法)。