什么是优生咨询

优生包括的范围非常广泛，遗传因素或环境因素均有可能影响到胎儿的生长发育，因而是—个广泛的社会学问题。优生咨询需要有儿科学、妇产科学、遗传学等工作者共同参予，同时亦需要社会各条战线关心，如工业生产过程要考虑工业污染对下一代的危害，农业生产过程中农药的应用是否会危及到下一代健康等等。

   优生咨询包括婚前、孕前咨询和孕期咨询，前两项已在前文讨沦，本节重点介绍孕期咨询。

    有些妇女在怀孕以后一段时间，出现阴道出血，量少于月经量，不伴或仅伴有轻度不适，称之为先兆流产，是否保眙应慎重考虑。过去的研究资料表明，发生自然流产者30％以上系染色体畸形引起，因而这些自然流产是一个自然淘汰过程，故肓目保胎对孕妇没有好处。如果是由于外伤，卵巢黄体功能不足或子宫轻度发育不良所引起的先兆流产，则应注意休息，适当补充黄体酮激素，降低子宫张力而保胎。但如果没有黄体功能不足的证据时，不主张用黄体酮。连续发生自然流产3次或以上者称之为习惯性流产，发生习惯性流产的常见原因有甲状腺功能低下、卵巢黄体功能不全、染色体异常、胚胎发育不良、子宫先天畸形、子宫发育不良、子宫肌瘤、子宫颈功能不全、ABO或Rh血型不合等多种原因，故应到医院进行内分泌、染色体及妇科等检查，尽早发现病因。

    孕早期发热、接触有毒物质、服过—些药物，应仔细分析药物或毒物接触的时间、剂量，胎儿可能发生的异常情况及时予以产前诊断，如预测胎儿异常的发生机率较高，可考虑终止妊娠。感冒发热超过38。5℃以上者，应积极寻找病因，有条件应进行病毒学检测，并给予相应的治疗措施。

    另—大类优生咨询是遗传咨询，如患者本人患某种遗传性疾病，其生育子女再发此病的风险率是多少；孩子患病，父母正常，该病是否能遗传，如为遗传病，致病基因来自哪—方?第二胎会不会发病?遗传咨询的核心内容是计算再发风险率。

    总之，优生咨询的目的是尽可能使每对夫妇生出—个健康活泼、聪明可爱的小孩，及早发现异常胎儿，指导夫妇双方科学妊娠。